A enfermeira Carmen Ferreira, do site Bebé Saudável tira todas as dúvidas sobre o Índice de Apgar.
É comum verem no boletim de saúde do bebé este índice… Mas afinal o que é o Índice de Apgar ? E o que é que ele avalia?
Este índice avalia a adaptação do bebé à vida extra-uterina, através de alguns aspetos que os profissionais detetam no bebé quando este nasce.
O que avalia?
Os parâmetros avaliados são sempre os seguintes:
Reflexos
0 = Não responde a estímulos;
1 = Faz caretas quando estimulado;
2 = Chora vigorosamente, tosse ou espirra.
Cor
0 = O corpo tem coloração pálida ou azul-acinzentada;
1 = Coloração rosada no corpo, mas azulada nos pés ou mãos;
2= Coloração rosada em todo o corpo.
Tónus muscular
0 = Músculos flácidos;
1 = Dobra os dedos e movimenta os braços ou pernas;
2 = Movimenta-se ativamente.
Respiração
0 = Não respira;
1 = Choro fraco com respiração irregular;
2 = Choro forte com respiração regular.
Frequência cardíaca
0 = Sem batimento cardíaco;
1 = Inferior a 100 batimentos por minuto;
2 = Superior a 100 batimentos por minuto.
Cada um destes itens é pontuado e depois será somado, originando uma pontuação de 0 a 10.
Quando se avalia?
A avalição é realizada à nascença, após um minuto e ao quinto. Habitualmente o bebé saudável nasce com um score mínimo 7 ao primeiro minuto e depois reverte subindo os valores da pontuação.
Este tipo de pontuação inferior a 10 é bastante comum e acontece porque a maioria dos bebés quando nasce precisa estar quentinho junto do peito da mãe e ligado ao cordão umbilical, até que este pare de pulsar para o ajudar a dar mais oxigénio e assim esta passagem seja mais soft. Por volta dos 5 minutos é comum que o valor aumente para os 10.
Então o que aparece no boletim de um bebé que nasceu e se adaptou bem à vida extra-uterina: IA= 9/10/10
Por vez até aparece IA=10/10/10 , pois o bebé nasceu e adaptou-se super bem e nasceu logo cor-de-rosa e a respirar bem com bons reflexos.
No casos em que o bebé pode demorar mais tempo a adaptar-se ao novo meio, o score é ligeiramente mais baixo, podendo ser necessário dar alguma ajuda para o bebé respirar melhor e ficar mais rosadinho, nesta chegada ao novo mundo.
Um Apgar alto é sinal de inteligência?
Mas calma! Isto da pontuação não é uma competição, nem é indicativo de que a criança será um pequeno génio… Apenas nos diz a facilidade que ela teve ao adaptar-se cá fora e não o seu grau de inteligência.
E quando o Apgar é baixo?
Se o bebé teve uma pontuação inferior que 7, é sinal que demorou mais tempo a adaptar-se naquele 1.º minuto, sendo mais comum em bebés que nasceram:
– Após uma gravidez de risco;
– Por cesariana;
– Após uma complicação no parto;
– Antes das 37 semanas.
Nestes casos, a pontuação inferior não é motivo de preocupação, no entanto, deve aumentar após cinco minutos, caso contrário o profissional poderá ter que intervir no sentido de ajudar o bebé nesta transição.
Quem avalia?
Atenção! Este índice não são vocês que avaliam… É mesmo o profissional de saúde que vai receber o bebé e depois registará no boletim de saúde do vosso pequenino.
Texto: Enfermeira Carmen Ferreira, do site Bebé Saudável
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