Assinala-se esta terça-feira, 1 de maio, o Dia Mundial da Asma, uma doença inflamatória crónica dos brônquios que se inicia, habitualmente, na infância, mas que pode surgir em qualquer idade.
Os doentes com asma, se estiverem controlados, podem fazer as suas atividades quer profissionais quer desportivas, sem qualquer limitação da vida diária. O tratamento adequado é fundamental para uma melhoria da qualidade de vida.
Quais os sintomas de Asma?
- Tosse
- Chiadeira no peito ou pieira
- Falta de ar
- Aperto no peito com o esforço físico
- Cansaço e dificuldade em fazer as atividades ou tarefas do dia a dia
Os sintomas podem ser ocasionais e esporádicos ou mantidos ao longo do ano, podendo variar de ligeiros a graves.
A maioria dos doentes com asma apresenta outros sintomas dependentes de alergia noutros órgãos como o nariz, olhos ou pele.
A rinite alérgica é mesmo um fator de risco ou predisponente para um doente vir a desenvolver asma brônquica.
Habitualmente a asma na criança tem uma base alérgica, mas pode haver asma sem alergias. E mesmo perante um quadro de asma alérgica, outros factores podem desencadear os sintomas, nomeadamente infecções virais, rinite não controlada ou agudização de sinusite, irritantes como o fumo do tabaco, giz e cloro, factores psicológicos e o exercício físico.
Para confirmar o diagnóstico desta doença o importante são os dados clínicos, nomeadamente a existência dos sintomas típicos, numa criança que apresenta outras doenças alérgicas, a existência de familiares com alergias, principalmente pais e irmãos e também a melhoria dos sintomas com a medicação.
O exercício físico pode ser um dos factores desencadeantes dos sintomas de asma, durante as aulas de educação física, nas brincadeiras ou simplesmente ao rir à gargalhada. Mas também é possível surgirem estes sintomas em doentes que não têm o diagnóstico de asma, ou seja têm asma apenas com o exercício. É importante o diagnóstico correcto desta situação, para se implementarem as medidas adequadas, de modo a que o asmático possa praticar desporto.
O tratamento da asma brônquica tem como objetivo o controlo da inflamação que existe de base a nível dos brônquios. Dessa forma, os medicamentos que são utilizados têm uma ação anti-inflamatória e os mais frequentemente utilizados são os corticóides inalados. Também pode ser utilizado outro tipo de medicação, antagonistas dos leucotrienos, que exerce o mesmo tipo de ação. A qualquer destes dois tipos de fármacos torna-se, por vezes, útil juntar um medicamento broncodilatador.
- Tendo em conta que a asma é uma doença crónica, a terapêutica deve ser feita cronicamente, ou seja, a terapêutica é diária!
- Nunca é de mais realçar a segurança destes fármacos que, se usados nas doses habitualmente indicadas, não têm efeitos adversos, não causando qualquer habituação.
- É importante acompanhar o tratamento diário da asma com o tratamento de outras doenças que possam eventualmente coexistir, como a rinite alérgica.
- Numa situação de crise de dificuldade respiratória, é necessário que a criança inicie de imediato o esquema terapêutico de crise prescrito pelo seu médico.
O exercício físico numa criança com asma pode e deve ser feito. Para que tudo corra bem e o exercício seja bem tolerado é necessário que a asma esteja bem controlada (a criança deve fazer diariamente a medicação que lhe foi prescrita). Pode ser necessário, quando foi indicado pelo médico, fazer o broncodilatador antes da aula de educação física. O exercício deve ser adaptado, devendo a aula começar por corridas rápidas e curtas e não por uma corrida prolongada. Sempre que surjam queixas durante o exercício, este deve ser parado e só retomado quando houver resolução dos sintomas.
Saiba mais no site oficial da CUF
Texto: Graça Pires, Ana Margarida Romeira Imunoalergologistas, hospital CUF Descobertas e hospital CUF Torres Vedras
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