Com o passar dos dias, o cordão torna-se mais endurecido, seco e escuro, até que, por fim, se separa do umbigo. Esta queda ocorre espontaneamente e não deve ser forçada. A queda do coto umbilical ocorre geralmente na primeira semana de vida, mas pode demorar até à terceira semana.
Cuidados de higiene
A higiene do coto umbilical e da região periumbilical é muito importante, pois previne o desenvolvimento de infecções, devendo ser diária e cuidada. “Limpo” e “seco” são as palavras-chave para uma boa higiene. Este procedimento não é doloroso nem desconfortável para o bebé, pois no coto umbilical não existem terminações nervosas.
Limpeza
– Quando fazer? Durante o banho do bebé, sempre que se observe que está sujo (com fezes ou urina) e sempre que for necessário.
– O que usar? Água tépida com sabão suave, não perfumado, e com pH neutro. A utilização de antissépticos (por exemplo, álcool etílico 70%) ou antibióticos não melhora a higiene e atrasa a queda do cordão umbilical.
– Como fazer? Antes e depois da limpeza deve fazer uma lavagem correta das suas mãos com água e sabão. Para a limpeza deve elevar o coto umbilical com uma das mãos, segurando-o com uma compressa, e com a outra mão limpar o coto, a sua base de inserção e região periumbilical, utilizando uma compressa seca.
Secagem
O coto umbilical deve permanecer sempre seco! Deve secá-lo bem, no sentido da base para a periferia, após o banho ou limpeza, usando uma compressa de preferência esterilizada ou uma toalha limpa. Não deve colocar emolientes (hidratantes) no coto umbilical nem na sua base de inserção. O cordão umbilical não deve ser abafado com faixas ou pensos fechados e a fralda
deve ser apertada abaixo deste para permitir o arejamento daquela região. Assim, deve ser mantido exposto ao ar ou estar livremente coberto com roupas limpas. Os cuidados de higiene do cordão devem ser mantidos por mais três a cinco dias após este ter caído, visto que o tecido umbilical ainda está em cicatrização.
Deverá vigiar a evolução da cicatrização e estar atento aos seguintes sinais de alarme:
– Presença de zona “avermelhada” em redor do umbigo;
– Odor desagradável;
– Corrimento;
– Sangramento (pequenas quantidades de sangue na fralda ou compressa durante a “mumificação” e dois ou três dias após a queda do coto umbilical são normais e não constituem um sinal de alarme).