O pós-parto é um período intensamente preenchido. Mas não deve esquecer-se de si. No máximo, dois meses depois do bebé nascer, deve fazer a consulta de revisão. Mesmo que por fora a mãe se sinta bem, mesmo que vá a pouco e pouco recuperando as formas, é preciso que alguém a olhe ‘por dentro’.
Afinal, houve modificações profundas no seu corpo, não só ao longo dos nove meses de gravidez, mas também durante o parto. É, por isso, necessário verificar se está tudo em ordem. A revisão pós-parto serve para isso mesmo e deve ser feita (no máximo!) dois meses a seguir ao nascimento do bebé.
Trata-se de um exame ginecológico completo, onde o médico observa de que forma as modificações da gravidez e do parto afetaram o corpo da mãe. Medir a tensão arterial, verificar o peso, observar os seios, ‘espreitar’ todos os órgãos envolvidos na maternidade e recomendar alguns exames de rotina fazem parte desta consulta de pós-parto.
Verificar o peso
Dois meses depois do parto, o mais provável é não ter ainda voltado ao seu peso normal. Se, no entanto, houver uma diferença excessiva entre o que pesava antes de engravidar e o que pesa atualmente, o médico poderá recomendar-lhe uma dieta. A não ser que esteja a amamentar. Nesse caso, terá de ter cuidado, pois não pode suprir da sua alimentação nutrientes fundamentais. Mas saiba que dar de mamar, por si só, é já uma espécie de dieta, pois ajuda o útero a voltar ao seu lugar, logo, ajuda a mãe a recuperar a forma mais depressa.
Observar os seios
Se não está a dar de mamar, o exame será praticamente igual a um exame de rotina. Se, pelo contrário, está a dar de mamar, o médico verificará se está tudo bem. Em princípio, não deverá haver nenhuma preocupação digna de registo nesta fase, já que os problemas que decorrem da amamentação (mamilos gretados, mastites, etc.) costumam surgir mais cedo.
Palpar o abdómen
É bem possível que a pele esteja ainda bastante flácida nesta zona e que os músculos não tenham ainda recuperado a tonicidade desejada. Mas o médico pouco ou nada poderá fazer a esse respeito e só o tempo (juntamente com umas idas ao ginásio e um bom massagista) se encarregará de a fazer voltar à forma.
Se fez uma cesariana, o médico verificará a cicatriz. À partida, dois meses depois, o processo de cicatrização está totalmente concluído, embora seja perfeitamente normal haver uma especial sensibilidade na zona em que foi ‘cortada’.
Observar o períneo
As episiotomias deixam, por vezes, marcas irrecuperáveis. Tudo depende da extensão e da forma como foram feitas (e consertadas”) e também do tipo de pele de cada mulher – umas recuperam completamente e outras ficam para sempre com uma espécie de ‘impressão’.
Um bom programa de recuperação pós-parto incidirá também sobre este aspeto. O médico avaliará o estado da cicatriz da sua episiotomia (caso a tenha feito) e é possível que efetue um toque vaginal para verificar a elasticidade dos músculos do períneo.
Observar o útero
É importante verificar se o útero está a voltar ao tamanho normal e se está no seu lugar e isso é feito através do exame ginecológico, com a ajuda daquele ‘bico de pato’, cientificamente conhecido por ‘espéculo’ e ao qual quase todas as mulheres foram já ‘apresentadas’.
O médico irá ver, igualmente, o aspeto da mucosa vaginal e o estado do colo do útero.
Exames complementares
Se nunca fez, ou já fez há muito tempo o exame de Papanicolau (um exame que permite despistar o cancro do colo do útero), o médico vai aproveitar para recolher células do colo do útero, com a ajuda de uma espátula com uma ‘escovinha’ na ponta.
Essas células irão seguir depois para laboratório, onde serão analisadas. Para além deste exame, que deve ser realizado, pelo menos, de dois em dois anos, o médico pode ainda recomendar-lhe outros, como a pesquisa de açúcar e de albumina na urina.
Se teve hipertensão arterial durante a gravidez, diabetes, um recém-nascido com peso muito abaixo da média, infeções urinárias frequentes e repetidas, é possível que o médico recomende outro tipo de exames.
CONSULTA DE URGÊNCIA
No período pós-parto, não hesite em contactar o médico sempre que:
• Tiver febre superior a 38º C que se mantém por três dias seguidos;
• Os seus seios estiverem com zonas vermelhas, quentes e muito dolorosas;
• Sentir dor e ardor ao urinar;
• Estiver com uma hemorragia vaginal abundante (muito superior ao período menstrual);
• Houver uma dor intensa entre a vagina e o reto;
• Sentir uma dor intensa nas pernas, com inchaço e com ou sem vermelhidão, particularmente, se for unilateral;
• Sentir uma dor súbita e intensa no tórax, acompanhada ou não de dificuldade respiratória e/ou tosse.
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